来自中国疾病监测系统的数据显示,跌倒已经成为我国65岁以上老年人因伤致死的首位原因。因受伤到医疗机构就诊的老年人中,一半以上是因为跌倒。老年人发生创伤性骨折的主要原因也是跌倒。预防是降低老人跌倒风险最有效的措施,预防的第一步就是进行老人跌倒风险评估。下面的三个简单测试能帮助你快速了解和评估老人的跌倒风险。无论在家还是在养老设施中都能够轻松实施。注意:所有测试要在空间开阔的场所进行,同时辅助测试者要随时陪伴在被测试老人身旁以便随时进行辅助。
1.3秒起坐测试
目标 | 腿部力量和耐力测试
工具 | 1把直背无扶手椅子(座椅椅面高度为43cm左右),1个秒表
测试步骤:
1.被测试老人自然坐于座椅中部位置:双手交叉放于肩膀,双脚自然平放于地面,背部保持自然伸直
2. 辅助测试人发出开始信号后,被测试老人开始从椅子上起身到完全站直,然后再次坐回到椅子上
3. 重复起-坐循环动作30秒,辅助测试者记录30秒内被测试老人完整起-坐循环次数
评价
将被测试老人的起-坐循环次数与下表对照,如果次数低于表中所示平均值,则被测试老人有较高的跌倒风险。
2.起立行走测试
目标 | 测试行动能力
工具 | 1把直背无扶手椅子(座椅椅面高度为43cm左右),1个秒表
准备工作 | 将椅子放置于靠墙位置,并在距离正前方椅子3米左右的位置地面标记折返点
测试步骤
1. 被测试老人自然坐于椅子上
2. 测试辅助者发出出发信号,老人从椅子上站起走到3米标记折返点后折返回椅子位置,并坐下
3. 辅助测试者记录从信号发出,到老人重新坐回椅面时间
评价
老人完成时间大于等于12秒,则判断为有较高的跌倒风险。
3.四阶段平衡测试
目标 | 静平衡测试
工具 | 秒表
注意 | 辅助测试人在测试过程中应全程在老人身边,在老人失去平衡时及时提供帮助
测试步骤
本测试一共包含4种静态站立姿势,辅助测试者应先向被测试老人演示每种姿势,然后站在被测试老人的身边帮助他们达到正确的姿势,当老人姿势稳定后松手,开始计时。当老人在一种姿势上失去平衡时,计时结束。
姿势1
双脚并拢站立
姿势2
一只脚向前迈半步,前脚的足弓到后脚的大脚趾位置站立
姿势3
双脚一前一后,前脚的脚跟抵到后脚的大脚趾位置
姿势4
单腿站立
评价
四种站立姿势中,有一种无法保持10秒以上,则判断为有较高的跌倒风险。
经过测试跌倒风险较高的老人,建议尽早就医,接受专业的力量、步态和平衡训练。同时应该注意家居空间改造,居住空间的适老化改造可以降低老人跌倒后严重受伤的风险。